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抑郁症如何正确诊疗

发布时间:2016-05-06 点击数:

 

    抑郁症,又称抑郁障碍,是常见的心境障碍之一,以显着而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。据卫生组织统计,抑郁症已成为第四大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病!如何拯救抑郁症患者,迫在眉睫。

    【病因】导致抑郁症的病因是什么


    迄今为止,抑郁障碍病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常,目前多数学者认为抑郁症的病因有以下几个方面:

    一、生物因素

    (1)遗传研究:研究显示,抑郁症患者的亲属,罹患抑郁障碍的危险性明显高于一般人群,患病风险是一般人群的2-10倍。

    (2)神经生化及内分泌研究: 神经生化{5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等单胺类递质主导}及神经内分泌系统(下丘脑-垂体-肾上腺素轴、下丘脑-垂体 -甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴等)的功能改变导致抑郁障碍发病机制的途径。

    (3)神经影像研究:额叶-丘脑-边缘 调控情绪的神经环路相关结构的异常,前额叶皮质与边缘系统各区域的连接以及这些连接的功能异常。

    二、 心理-社会因素

    应激性事件与心境障碍,尤其与抑郁发作的关系较为密切。抑郁发作前92%有促发生活事件。常见生活事件如丧偶、离婚、婚姻不和谐、失业、严重躯体疾病、家庭成员患重病或突发病故,均可导致抑郁发作。另外,经济状况差、社会阶层低下者易患本病。

    【症状】抑郁症三大症状解析


    一、 情感症状:情感症状是抑郁障碍的主要表现。高兴不起来,兴趣减退甚至丧失,无法体会到幸福感,甚至会莫名其妙地出现悲伤。低落的心境几乎每天存在,一般不随环境变化而好转。有些患者还伴有焦虑、痛苦、运动性激越等体验,“心乱如麻”,坐立不定,来回走动,导致注意力不集中更加突出。

    二、 躯体症状:躯体症状在许多抑郁障碍患者中并不少见,包括体重、食欲、睡眠和行为活动等方面的异常,亦称作生物学症状,典型表现包括:

    (1)对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感;

    (2)对通常令人愉快的环境缺乏情感反应;

    (3)晨起抑郁加重;

    (4)存在精神运动性迟滞或激越;

    (5)早上较平时早醒2小时或更多;

    (6)食欲明显下降;

    (7)1个月中体重至少降低5%;

    (8)性欲明显减退。

    通常中重度或严重抑郁发作的患者都存在上述4条或以上的躯体症状。部分患者还有疼痛、心动过速、便秘等症状。

    三、认知症状: 严重抑郁状态时,常存在一定程度的认知功能减退或损害。许多抑郁患者会存在思维迟缓、注意力不集中、分心、信息加工能力减退、对自我和周围环境漠不关心。重度患者往往还存在消极厌世、有自杀的风险。

    【诊断】怎样判别自己得了抑郁症


    根据CCMD-3标准和美国精神障碍精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-V)诊断标准:

    病程标准:

    1. 符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

    2. 可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。

    排除标准:

    排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

    【危害】抑郁症久治不愈可导致自杀!


    处于抑郁状态的患者本人承受着精神以及躯体的极大痛苦,影响生活质量、影响患者的家庭或者职业功能,并且抑郁症自杀风险很高。一旦患者疑似有抑郁症,需引起患者及家人的重视,及时去精神卫生机构进行专业诊断和治疗。

    北京德胜门中医院杨魁芬主任指出:得了抑郁症不可怕,关键是必须及时到正规医院检查确诊,切勿对神经衰弱不重视、或者病急乱投医。只有在科学检测确诊的情况下,接受医生指导进行治疗,才能较快地。

    温馨提醒:由于每个人的体质差异,抑郁症的实际临床表现常常复杂得多,应具体问题具体分析,及时到正规医院接受科学治疗。 北京德胜门中医院特开通网络预约挂号系统,如果您想了解抑郁症的更多信息,可以病情咨询医生! 也可直接拨打医院医生热线010-82003100

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